1
Identité2
Anamnèse3
Examen4
Acte5
Bilan6
PaiementInformations consultation
Type, motif, contexte
Complet
⌃
Anamnèse
Drapeaux rouges, histoire, trouble fonctionnel
En cours
⌃
Drapeaux rouges Clic pour signaler
Traumatique RAS
Infectieux RAS
Tumoral RAS
Inflammatoire RAS
Neurologique RAS
Vasculaire RAS
Métabolique RAS
Psycho-social ⚠
Facteurs de risque
Physiologique
Psychologique
Comportemental
Socio-professionnel
Environnemental
Histoire de la maladie
6/10
Zone(s) de douleur
Examen clinique
Visuel, dynamique, palpatoire
⌃
Examen visuel
Examen dynamique — Amplitudes globales
Rotation
D
G
Inclinaison
D
G
Flexion / Extension
D
G
Examen dynamique — Amplitudes céphaliques
Rotation céphalique
D
G
Inclinaison céphalique
D
G
Flexion céphalique
D
G
Examen palpatoire
Trouble fonctionnel
Source, type, enraidissements, réaction liquidienne
⌃
Enraidissement musculaire principal
Enraidissements musculaires associés
Acte ostéopathique
Techniques utilisées + observations
⌃
Techniques pratiquées
Recommandation médicale
Bilan & recommandations
Résultat, conseils patient, prochain RDV
⌃
Comparaison amplitudes (avant / après)
Rotation
D
Avant
Après
G
Avant
Après
Inclinaison
D
Avant
Après
G
Avant
Après
Flexion / Extension
D
Avant
Après
G
Avant
Après
Conseils au patient
Prochain rendez-vous
Paiement
Mode, montant, motif facturation
⌃
Carte
Espèces
Chèque
Virement
Autre